信息来源：互联网   发布时间：2023-10-22

心、肝、脾、肺、肾称为五脏。心：一主血脉，二主神明。心开窍于舌，其华在面。心与小肠相表里。心主血脉，指心气推动血液运行于脉中，流注全身，循环不休

 

心、肝、脾、肺、肾称为五脏心：一主血脉，二主神明心开窍于舌，其华在面心与小肠相表里心主血脉，指心气推动血液运行于脉中，流注全身，循环不休，发挥营养和濡润作用心主血脉的功能是否正常，可从心胸部感觉、面色、舌色、脉象反映出来。

心主血脉功能正常，则心胸部舒畅，面色红润有光泽，舌质淡红，脉和缓有力若心气不足，推动血液无力，可见心悸怔忡，胸闷气短，面色无华，舌质淡，脉虚无力；甚则气虚血瘀，导致心脉痹阻，可见心胸部憋闷疼痛，面色紫暗，舌质瘀斑或青紫，脉细涩或结代。

心血亏虚，则心悸心烦，面色淡白，舌质淡，脉细弱无力等

心主神明，指心具有主宰五脏六腑、形体官窍等生命活动和意识、思维等精神活动的功能人体的脏腑、经络、形体、官窍各有不同的生理机能，但都必须在心神的主宰和调节下分工合作，共同完成整体生命活动，故称心为“五脏六腑之大主”。

同时，心具有接受外界客观事物和各种刺激并做出反应，进行意识、思维、情志等活动的功能心开窍于舌，指舌为心外候，也称“舌为心之苗”心主血脉、藏神功能正常，则舌体红活荣润，柔软灵活，味觉灵敏，语言流利若心血不足，则舌淡；心火上炎，则舌红生疮；心血瘀阻，则舌质紫暗，或有瘀斑。

若心主神明的功能失常，则可见舌强、语謇，甚或失语等心之华在面：面部色泽，可以反映心血、心气的盛衰及其功能的强弱心气旺盛，血脉充盈，则面色红润光泽心气不足，可见面色晄白；心血亏虚，则面色无华；心脉痹阻，则见面色晦滞；心血亢盛，则见面色红赤。

心与小肠通过经脉相互络属构成表里关系小肠分别清浊，其清者可转化为心血心主血脉，将气血输送于小肠，有利于小肠的受盛和化物在病理上，心血炽盛，可以循经下移于小肠，引起小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤、灼热疼痛甚或尿血等症，此即“心火移热于小肠”。

反之，小肠有热，也可循经上扰于心，出现心烦、口舌生疮等症肝：主疏泄；主藏血开窍于目，其华在爪肝与胆相表里肝主疏泄，指肝具有维持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的生理功能肝主疏泄的中心环节是调畅气机肝气疏通、畅达全身气机，使脏腑经络之气的运行通畅无阻，升降出入运动协调平衡，从而维持了全身脏腑、经络、形体、官窍等功能活动的有序进行。

若肝的疏泄功能失常，气机失调，可导致五脏病变，故《四圣心源·六气解》称肝为“五脏之贼”

肝主藏血，指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能一是肝为血海，能贮存一定的血量，以制约肝的阳气升腾，以维护肝的疏泄功能，使之冲和条达二是调节血量当机体活动或情绪激动时，肝就把所贮存的血液向机体的外周输布，提供给机体活动的需要；在人体安静、休息或情绪稳定时，机体外周血液需要量相对减少，部分血液回流于肝而藏之。

三是防止出血肝的调节血量功能，是以贮藏血液为前提的，只有血量的储备充足，才能有效的进行调节四是濡养肝及筋目肝贮藏充足的血液，可濡养肝脏及其形体官窍，使其发挥正常功能五是为经血之源肝贮藏充足的血液，为女子月经来潮的重要保证。

肝开窍于目：目的视觉功能，主要依赖肝血的濡养和肝气的疏泄如肝火上炎，则两目红肿热痛；肝阴虚而阳亢，则头目眩晕肝其华在爪爪为筋之余，爪甲依赖于肝血的滋养肝血充足，爪甲坚韧明亮，红润光泽；肝血不足，爪甲软薄，甚至变形脆裂。

肝胆经脉互为络属而构成表里关系胆汁来源于肝之余气，肝主疏泄，促进胆汁的排泄和发挥作用肝主疏泄，调畅情志，胆主决断，与人之勇怯相关病理上，肝的疏泄功能失常，就会影响胆汁的分泌与排泄胆汁排泄不畅，就会影响肝的疏泄。

胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦称为六腑胆，居六腑之首，又称为奇恒之腑胆的主要生理功能是贮藏、排泄胆汁和主决断①胆具有贮藏和排泄胆汁的生理功能胆汁由肝之精气化生汇聚而成，贮存于胆囊，排泄进入小肠，参与饮食物的消化、吸收，胆的这种功能依赖肝的疏泄才能完成。

②胆主决断，指胆具有对事物进行判断、做出决定的功能。胆的决断能力取决于胆气强弱，胆气强者勇敢果断，胆气弱者则数谋虑而不绝。

胃的主要生理功能是主受纳和腐熟水谷①胃主受纳水谷，指胃具有接受和容纳饮食水谷的功能饮食入口，由胃接受并容纳于其中，故胃有“太仓”“水谷之海”之称胃主受纳功能的强弱，可以从食欲和饮食多少反映出来②胃主腐熟水谷，指胃气将饮食物初步消化，并形成食糜的作用。

容纳于胃的饮食物，经胃气磨化和腐熟作用后，精微物质被吸收，并由脾气转输至全身；而食糜则下传于小肠作进一步消化小肠的主要生理功能是主受盛化物，泌别清浊，主液①小肠主受盛化物，指小肠具有接受容纳胃腐熟之食糜，并作进一步消化的功能。

小肠主受盛化物，包括小肠主受盛和小肠主化物两个方面：一是小肠接受由胃腑下移而来的食糜而容纳之，即受盛作用；二是食糜在小肠内必须停留一段时间，由脾气与小肠的共同作用对其进一步消化，化为精微和糟粕两部分，即化物作用。

②小肠主泌别清浊，指小肠对食糜作进一步消化，并将其分为清浊两部分的生理功能清者即精微部分由小肠吸收；浊者即食物残渣和水液传送到大肠而形成粪便③小肠主液，指小肠在吸收谷精的同时，吸收大量津液的生理功能小肠吸收的津液与谷精合为水谷之精，由脾气转输到全身；部分水液经三焦下渗膀胱，生成尿液。

大肠的主要生理功能是主传导糟粕与主津①大肠主传导糟粕，指大肠接受由小肠下移的食物残渣，吸收水分，形成糟粕，经肛门排泄粪便的功能②大肠主津，指大肠接受食物残渣，吸收水分的功能膀胱的主要生理功能是贮存和排泄尿液。

①膀胱主贮藏尿液人体的津液通过肺、脾、肾等脏腑的作用，布散全身脏腑形体官窍，发挥其滋养濡润作用，其代谢后的浊液，则下归于膀胱②膀胱主排泄尿液膀胱中尿液的排泄，由肾气及膀胱的气化作用调节肾的气化作用正常，则膀胱开合有度，尿液可及时地排出体外。

三焦是上焦、中焦、下焦的合称横膈以上的部位，包括心肺两脏，以及头面部，归属上焦；横膈以下、脐以上的部位，包括脾胃、小肠、肝胆等脏腑，归属中焦；脐以下的部位为下焦，包括肾、大肠、膀胱、女子胞、精室等脏腑，归属下焦。

三焦的主要生理功能是运行津液和通行元气①运行津液：三焦是全身津液上下输布运行的通道全身津液的输布和排泄，是在肺、脾、肾等脏腑的协同作用下完成的，但必须以三焦为通道②通行元气：三焦是一身之气上下运行的通道。

肾精化身的元气，通过三焦输布到五脏，充沛于全身，以激发、推动各个脏腑组织的功能活动；胸中气海的宗气，自上而下达于脐下，以资先天元气诸气的运行输布，皆以三焦为通道

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