信息来源：互联网   发布时间：2023-10-30

奥利司他在网上被称为“排油丸”，很多人都说它是唯一安全的减肥药——想吃就吃，不节食，不反弹。利拉鲁肽是目前市场上主要的胰高血糖素样肽-1受体激动

 

5月11日是一年一度的“世界防治肥胖日”说起肥胖，减肥圈的“网红”奥利司他的大名，相信不少小伙伴都听过吧？奥利司他的“绯闻”可是满天飞呢！谣言奥利司他在网上被称为“排油丸”，很多人都说它是唯一安全的减肥药——想吃就吃，不节食，不反弹。

辟谣奥利司他是一种作用于胃肠道的脂肪酶抑制剂，主要抑制胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶，从而抑制摄入脂肪（主要为甘油三酯）的分解，使未消化的甘油三酯不被身体吸收，直接排泄出去，从而达到控制体重的效果安全性1、奥利司他有60毫克（mg）和120mg两种规格。

美国和韩国只有60mg的被批准为非处方药（OTC）出售，即不需要医生处方购买，而120mg的是需要医生处方才能购买的国产奥利司他主要为甲类OTC，需要在药师指导下使用2、2010年5月，美国食品药品管理局（FDA）发布信息称“奥利司他可能引起罕见但严重的肝损伤”。

同年9月，原国家食品药品监督管理局要求修订说明书，将原奥利司他说明书的内容“偶有对奥利司他发生过敏反应的报道主要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应极少出现有大疱疹、肝转氨酶和碱性磷酸酯酶升高，以及罕见的严重肝炎和胰腺炎等病例报道。

尚未在肝炎、胰腺炎和奥利司他之间建立因果关系”更新为“使用奥利司他已有罕见的转氨酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告，并出现肝衰竭病例，其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡奥利司他还有发生罕见过敏反应的报道，主要临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应，出现大疱疹十分罕见。

上市后监测还发现有胰腺炎的报道”3、英国药品监管机构2014年发布奥利司他风险提示：可能引起高草酸尿症和草酸盐肾病综上所述，奥利司他并非绝对安全的药品有效性1、奥利司他可抑制甘油三酯的吸收，但不能分解体内已合成的脂肪，而且只能阻止吸收30%的脂肪。

如果饮食中不摄入脂肪，该药物是没有用的而且奥利司他并不能阻断碳水化合物、蛋白质等物质的能量转换，所以单纯靠奥利司他减肥并不科学2、减重的核心原则应该是调整生活方式，其中包括调整饮食、增加体育锻炼和相关行为疗法。

药物治疗并不是最主要的减肥方法唯一性目前中国市场上，除了奥利司他还有一些具有减轻体重效果的处方药，如降糖药二甲双胍、利拉鲁肽等利拉鲁肽是目前市场上主要的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，有降糖作用，可以通过下丘脑中的神经元途径集中发挥作用，促进饱腹感。

但不建议以减肥为目的使用降糖药其他1、长期服用奥利司他会影响脂溶性维生素的吸收，比如维生素A、D、E、K等2、奥利司他还会与其他药物发生相互作用，如果与胺碘酮、左旋甲状腺激素等药物同服，需要咨询医师、药师。

英国药品监管机构2014年警示，奥利司他可能会减少艾滋病治疗药物如依法韦伦、洛匹那韦的吸收3、服用奥利司他，“菊花”可能会时不时漏点油虽然“排油看得见”，但那是食物中的油，千万不要误认为奥利司他可以分解体内的脂肪。

辟谣专家：吉林省人民医院临床药师 吴超君复核专家：大连市中心医院主任药师 张士红出品人：科普中国-科学辟谣

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