信息来源：互联网   发布时间：2023-10-06

窒息是指多种原因造成气道堵塞和异常，使气体出入呼吸道发生严重障碍，不能进行正常呼吸。脑细胞一旦中断氧

 

什么是窒息？窒息是指多种原因造成气道堵塞和异常，使气体出入呼吸道发生严重障碍，不能进行正常呼吸，导致全身各器官组织缺氧和二氧化碳潴留人体器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死，尤其是大脑脑细胞一旦中断氧气供给，就会引起不可逆变化，严重时遗留记忆丧失、痴呆，以至造成“植物人”，甚至死亡。

临床上窒息常见的有三种类型：①机械性窒息（如异物窒息或喉头水肿）②中毒性窒息（如一氧化碳中毒）③淹溺液窒息其中以异物吸入性窒息最多见，指各种体外异物或胃内容反流误吸入呼吸道阻塞咽喉或气管、支气管而引起的窒息。

窒息处理不及时很容易导致死亡气道完全阻塞造成不能呼吸只要几分钟，心跳就会停止哪些人容易发生吸入性窒息？婴幼儿和老年人是吸入性窒息的好发人群1、婴幼儿好奇心强，家长未及时看护状况下容易吞食异物或进食体积较大食物时，因其吞咽功能不健全，阻塞气道造成异物窒息。

2、老年人尤其是慢性疾病而长期卧床的老人，因护理不当易造成噎食窒息；脑动脉硬化、脑梗塞等脑部病变造成吞咽反射障碍是导致误吸窒息的主要原因3、醉酒者醉酒后胃内容物反流容易误入气道，引起窒息4、精神病人，进食时不受意识控制，或吞食异物堵塞气道易致窒息。

吸入性窒息的表现有哪些？异物进入气道后可引起剧烈呛咳、气急、喉鸣、声嘶、突发胸闷、烦躁、颜面皮肤青紫、吸气性呼吸困难、神志不清、抽搐等，严重者呼吸及心跳由快至慢，心律不齐，甚至心跳停止发生窒息后我们能做些什么？。

吸入性窒息危害巨大，往往几分钟就可以夺走一条生命，抢救要争分夺秒，不要待以转院，要因地制宜，一旦发现有异物进入呼吸道，出现呼吸困难，立即采取徒手抢救法，为抢救生命争取时间，同时拨打120电话，尽快与医院、急救中心联系，请医生速来抢救或送医院救治。

1、清除口中异物，并轻叩其拍背，鼓励咳嗽，促进异物排出2、若患者不能咳嗽，此时需立即采用“海姆利克”急救法帮助患者咳出异物3、上呼吸道梗阻无法解除、病人呼吸困难明显时，应当机立断行环甲膜穿刺，以迅速解除呼吸困难，但要注意进针深度和方向。

4、尽快转入就近医院，急行气管插管或切开机械通气等，以彻底改善机体缺氧状况，提高抢救成功率如何预防窒息？吸入性窒息与患者的自理能力、照顾者的类别、进食的体位、进食的方式有密切的关系，很多患者往往可以通过改善进食方式或体位预防窒息的发生，预防窒息往往比治疗更重要。

1、进食时尽量采取坐位，不能坐起时，也要采用高于45°的半卧位，进食后要保持坐位或半卧位30 分钟以上，进食中不宜说话，缓慢进食，防止呛咳；2、对于脑血管病、老年性痴呆、吞咽困难者，应以进软食为主，避免进食大块固体食物；

3、对于存在会厌反射障碍病人，酌情给予留置胃管、鼻饲饮食；4、加强对婴幼儿、精神病人的看护，婴幼儿要注意果冻类食物小贴士1、“海姆利克”急救法：最为理想的办法是美国医学会推荐的“海姆利克”急救法其原理是：窒息时，患者的肺内仍有残留气体，给膈肌以突然向上的压力，使胸腔压力骤然升高，从而压迫双肺，驱使肺内残存的气流进入气管，便可排出卡在气管口的食物或其他异物。

其具体操作方法是：意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6-10次（注意不要伤其肋骨）。

反复实施，直至阻塞物吐出为止

图片选自2013年sina网新闻中心2、环甲膜穿刺：环甲膜位于喉的下方，甲状软骨和环状软骨之间，前无坚硬遮挡组织，低头时，沿喉结最突出处向下轻轻地摸，在约2-3厘米处有一如黄豆大小的凹陷，此处即为环甲膜位置所在。

选定部位后，采用18号粗针头从环甲膜正中刺入，有气体从针尾呼出，患者呼吸困难得到缓解，即穿刺成功

图片选自熊旭东主编《中西医结合急救医学》作者：上海曙光医院姜春雷主治医师撰稿熊旭东教授审校

免责声明：本站所有信息均搜集自互联网，并不代表本站观点，本站不对其真实合法性负责。如有信息侵犯了您的权益，请告知，本站将立刻处理。联系QQ：1640731186