信息来源：互联网   发布时间：2023-10-03

葡萄柚又称为西柚或胡柚，是一种营养价值较高的水果，但近年不幸成为谣言中的“明星”。“服药后再吃柚子等于服毒”、“柚子这么吃很危险，甚至可能猝死！

 

葡萄柚（西柚）葡萄柚又称为西柚或胡柚，是一种营养价值较高的水果，但近年不幸成为谣言中的“明星”“服药后再吃柚子等于服毒”、“柚子这么吃很危险，甚至可能猝死！”、“千万注意，有种柚子这么吃很危险，甚至可能猝死！”……诸如此类的说法传遍朋友圈，事实是怎样的呢？。

葡萄柚果肉中含有一类化合物（呋喃香豆素类），可抑制人体肠道内药物代谢酶CYP3A4（名字有点怪异，详见文后解释）的活性CYP3A4酶主要存在于小肠和肝脏，它会使许多药物会失去活性，也会使另外一些药物活性增加。

因此，理论上，葡萄柚→呋喃香豆素类化合物→CYP3A4酶→药物，葡萄柚的确会影响（减弱或增强）很多药物的效果，葡萄柚汁的这种作用在上世纪就已经被试验研究确认（药物名单附后）但这并不意味着前述谣言是成立的。

首先，呋喃香豆素类化合物主要在小肠影响CYP3A4酶活性，并影响口服药的效果，前提是葡萄柚与药物同时服用静脉给药情况下，到目前为止并未发现葡萄柚与药物发生不良反应，呋喃香豆素类化合物可能并不影响肝脏CYP3A4酶活性。

其次，葡萄柚中呋喃香豆素类化合物含量有限，需要吃很多葡萄柚才能引起明显反应，少量食用则没有任何影响虽然现在还不知道吃多少葡萄柚就会引起反应（不同药物可能也不一样），但每天吃一、二百克葡萄柚不会引起相应的药物中毒反应。

最后，只有葡萄柚对药物影响较大，其他品种的柚子，如蜜柚等含呋喃香豆素类化合物更少，对药物代谢影响较小，不用太担心要想药物“中毒”，请认准葡萄柚！【与葡萄柚不能同食的药物】主要有：降血脂药（如他汀类药物）、二氢吡啶类降血压药（如硝苯地平）、部分镇静安眠药（如咪达唑仑）、免疫抑制剂（如环孢素）、部分抗癫痫药（如卡马西平）、华法林等。

另外，也不是所有类型降压药都不能与西柚同吃，根据文献报道，与葡萄柚汁有明显相互作用的降压药主要是二氢吡啶类钙抗结剂（俗称“地平类药物”），例如非洛地平、硝苯地平等（国家食品药品监督管理总局CFDA网站）。

【CYP3A4】前三个字母CYP说的是细胞色素P-450 (cytochrome P-450)，这是细胞内的一类蛋白质，种类繁多，分为不同的“家族”（1、2、3….），家族还可以分“亚家族”（A、B、C….），亚家族里面还分很多“种”（1、2、3、4…..），不同角色发挥不同的作用。

CYP3A4的意思是细胞色素P-450第3家族里A亚家族发现的第4种酶，它主要存在于肝脏和小肠，可以氧化外源有机小分子，如毒素或药物，以便使其排出体外，因而是身体内的一种重要的酶

葡萄柚

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